首页 行业新闻 新闻详情
有关犬咬伤治疗的解读!
责任编辑:蓝名医疗阅读量:发表时间:2023-12-18 17:13:12
犬咬伤是指犬齿咬合、切割人体组织导致的皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等损伤,是急诊外科常见的外伤。犬咬伤可以引起一般化脓性感染,还可引起狂犬病、破伤风、气性坏疽等特殊感染,犬咬伤不仅可以导致复杂、严重的伤口和并发症,还可以导致机体组织和器官损毁、身体残疾甚至死亡。被犬咬伤后,患者需要及时进行伤口处理、易感染伤口预防性应用抗生素、根据需要及免疫史进行狂犬病等疾病的预防,经过及时科学彻底地暴露后预防处理,能够避免狂犬病的发生,同时,暴露后应用狂犬病疫苗的有效接种也更显重要,并且注射越早越好。



image.png


犬咬伤后狂犬病暴露分级:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。

Ⅰ级

完好的皮肤接触动物及其分清洗暴露部位;

Ⅱ级

符合以下情况之一者:

  • 无明显出血的咬伤、抓伤;

  • 无明显出血的伤口或已闭合但未完全愈合的伤口接触动物及其分泌物或排泄物;

Ⅲ级

符合以下情况之一者:

  • 穿透性的皮肤咬伤或抓伤,临床表现为明显出血;

  • 尚未闭合的伤口或黏膜接触动物及其分泌物或排泄物;



犬伤伤口处理

活动性出血伤口压迫止血,伤口远端行神经血管评估。伤口深至重要结构以严重穿透伤处理。


(1)冲洗和清洗:用肥皂水等和清水交替清洗咬伤处15min,然后吸尽残留液,疼痛剧烈局部麻醉,条件允许使用专业设备。最后用生理盐水冲洗,避免洗液残留。有证据表明,没有狂犬病免疫球蛋白者通过伤口清洗加狂犬病疫苗及暴露后预防,99%以上患者可存活。因此,伤口局部彻底、有效冲洗非常关键。


(2)消毒处理:彻底冲洗后用稀碘伏等涂擦、清洗伤口内部。


(3)清创及扩创:伤口要清创去除坏死组织,必要时扩创。


(4)一期闭合:撕裂伤行一期闭合的标准为临床无感染,6h以内,头面伤口。伤口缝合应尽量避免皮下缝线,以免增加感染风险。伤口闭合方法因咬伤类型有异,划伤及简单穿刺伤不需一期闭合,单纯撕裂伤可采取。如有美观需要也可一期修复。缝合时需充分冲洗、清创,避免深部缝合,预防性抗生素治疗并密切随访。


(5)延迟闭合:6h以上伤口及易感染者感染风险高,不建议一期闭合。早期治疗要行伤口清洁和清创,需开放引流、定时更换敷料,受伤72h后视情况行延迟闭合。建议感染风险高的伤口应每日查看有无感染。



■医用犬咬伤冲洗器



e450ad8e48476be2cbf82f88dbf4e92.jpg

e245f0caee259d7b401553a36a5ff40.jpg


0abbcdf7c40033210b404a03dd03247.jpg

679dd847fcac2cf28423148fb22c9ae.jpg

79aca52a2cd1d8ffb0afb78fe890605.jpg

eb448134c723136703132d6873b65f2.jpg




蓝茗医疗医用犬伤冲洗器HPCX-250型采用先进技术,通过自动化控制程序全自动完成高标准的犬伤冲洗处置。



■ “惠尔普斯”弱碱性皮肤黏膜清洗消毒液

ddbb7002aa43f97860567e31dfb1266.jpg

eed34f2c2407b40db4bbc34496ca3bb.jpg



“惠尔普斯弱碱性皮肤黏膜清洗消毒液”,是犬伤专用冲洗清洗剂,可杀毒、无刺激,还可长效抑菌,有效降低犬伤并发感染和继发细菌感染率。



治疗流程

78bbb10f78012dd7c9a157a657a519bf_640_wx_fmt=png&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1.png


我国犬只数众多,犬咬伤是狂犬病毒主要传播方式,病死率约100%。每年因狂犬病死亡者99%由犬只传播。犬咬伤可致严重后果,狂犬病居我国法定报告传染病死亡数前列。因此咬伤后需及时就医治疗。


1054ce7ef2600b2a542935d872df441d_640_wx_fmt=gif&wxfrom=5&wx_lazy=1.gif